blog.thecurtiscasa.com

Masalah biaya pengobatan dan pengeluaran layanan kesehatan khususnya terjadi di Nigeria, dimana mayoritas pasien membayar sendiri. Laporan hasil rontgen Sade Oguntola ini menantang orang-orang dengan penyakit kronis karena buruknya akses terhadap devisa.

Jika Anda merasa obat menjadi terlalu mahal, Anda tidak sendirian. Banyak warga Nigeria, terutama orang lanjut usia dan pensiunan yang menderita penyakit kronis, juga menganggap biaya pengobatan tidak tertahankan mengingat situasi ekonomi negara tersebut.

Meskipun kenaikan harga obat terlihat jelas, mencari di banyak apotek di lingkungan yang berbeda sebelum mendapatkan obat ini juga merupakan tantangan.

Bapak Henry Akintola, seorang pegawai negeri, mengalami masalah buang air kecil dan dokternya meresepkan obat untuk memastikan dia bisa buang air kecil tanpa banyak kesulitan. Pada bulan Januari, harga satu kemasan obat adalah N1,400, tetapi pada bulan Juni, satu-satunya apotek yang menjual obat tersebut mengenakan harga N3,400.

Akintola, yang gajinya belum dibayarkan selama enam bulan, menyatakan: “Harga telah meningkat secara signifikan dan sulit untuk membeli obat. Tapi saya benar-benar tidak punya pilihan karena alternatif lain adalah operasi bedah.”

Ketua Emmanuel Adeyinka, Presiden Asosiasi Diabetes Nigeria, Cabang Negara Bagian Oyo, membenarkan bahwa harga obat diabetes juga meningkat. Dia berkata: “Satu obat tertentu yang dijual seharga N3,000 diubah menjadi N3,500. Kami harus mengundang perusahaan obat ke pertemuan kami untuk menjelaskan kepada anggota mengenai kenaikan biaya karena sebagian besar obat diimpor. Faktanya, mengurangi biaya pengobatan adalah mandat asosiasi kepada presiden baru kita.

“Evaluasi terhadap obat-obatan gratis dan bersubsidi yang diberikan kepada Odha harus diperluas ke orang-orang lain yang menderita penyakit seperti diabetes,” katanya.

Meskipun harga obat-obatan impor lebih terpengaruh dibandingkan dengan obat-obatan yang diproduksi di Nigeria, ia mengatakan bahwa akses terhadap obat-obatan diabetes ini bukanlah sebuah tantangan. karena pihak asosiasi membeli obat dalam jumlah besar.

Sementara itu, Bapak Samuel Adegoke, yang menderita hipertensi sejak tahun 2005, mengeluh bahwa harga setiap obat yang diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi meningkat sebesar 35 persen.

Namun, ia beralih ke merek obat yang lebih murah setelah harganya dinaikkan di awal tahun berdasarkan saran seorang apoteker.

“Ketika saya mulai mengalami gejala aneh, saya meminta untuk kembali ke pengobatan saya sebelumnya. Sayangnya, dua di antaranya sudah tidak tersedia lagi. Mereka bilang saya harus menunggu sampai bulan depan untuk mendapatkannya, meski saya sudah mulai merespons pengobatan baru,” katanya.

Apakah akses terhadap obat-obatan yang terjangkau semakin buruk? Temuan survei yang dilakukan pada tahun 2004 oleh Kementerian Kesehatan Federal bekerja sama dengan Organisasi Kesehatan Dunia dan Health Action International sungguh meresahkan.

Menurut survei tersebut, Nigeria merupakan salah satu dari delapan negara di dunia dengan harga obat yang luar biasa selangit. Pasien juga membayar antara dua hingga 64 kali lipat harga referensi internasional untuk obat-obatan di berbagai fasilitas di sektor publik dan swasta di Nigeria.

Klinik kesehatan swasta terbukti mengenakan biaya hingga 184 persen lebih mahal dibandingkan fasilitas kesehatan umum dan 193 persen lebih mahal dibandingkan apotek ritel swasta.

Obat-obatan tidak terjangkau bagi sebagian besar masyarakat Nigeria (90,2 persen) yang hidup di bawah tingkat pendapatan US$2 per hari, serta pegawai pemerintah yang memperoleh upah minimum US$1,4 per hari.

Harga obat tentu saja penting karena sebagian besar masyarakat Nigeria membeli obat mereka sendiri dan ini adalah salah satu alasan rendahnya jumlah pasien yang datang ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan medis.

Devaluasi Naira, kata Profesor Ayodele Arowojolu, konsultan Obstetri dan Ginekologi di University College Hospital (UCH), Ibadan, telah membuat banyak pasien kesulitan membeli obat dan berpotensi mempengaruhi kehadiran di rumah sakit.

“Saya tidak tahu apa yang menyebabkan penurunan pelanggan; apakah itu sikap tenaga kesehatan, uang, ketersediaan fasilitas, atau kenyataan bahwa banyak rumah sakit swasta yang mampu memenuhi kebutuhan mereka. Namun saya tahu bahwa jumlah orang yang datang ke klinik saya telah menurun hampir 40 persen.”

Namun, Arowojolu menyarankan agar pemerintah mencari cara alternatif untuk memastikan biaya obat disubsidi, serta mendorong dan melindungi perusahaan farmasi lokal.

Selain itu, Pengawas Apoteker dan Direktur Pelaksana, Myriads Pharmaceutical, Eleyele, Ibadan, Bapak Lanre Tiamiyu, mengatakan bahwa pasien sekarang membayar lebih untuk obat-obatan dan pengobatan mereka karena tantangan dalam mengakses dana untuk menyimpan obat-obatan tersebut.

“Untuk obat antihipertensi, terjadi kenaikan harga hingga 25 persen dibandingkan setahun lalu. Kenaikan harga ini juga berlaku untuk semua golongan obat.

“Tentu saja daya beli masyarakat menurun, sedangkan harga obat meningkat. Situasinya berbeda dengan di luar negeri, di mana masyarakat mempunyai asuransi kesehatan sehingga biaya pengobatan mereka pada akhirnya disubsidi,” katanya.

Profesor Akande Tanimola, Presiden Asosiasi Dokter Kesehatan Masyarakat Nigeria, mengatakan selain peningkatan dana yang dikeluarkan untuk layanan kesehatan, tingginya biaya obat-obatan dapat semakin memperburuk indeks kesehatan Nigeria. Ketika ada ketidakpatuhan terhadap pengobatan karena biaya, ia mengatakan kemungkinan besar akan terjadi lebih banyak kegagalan pengobatan dan kematian akibat kesehatan yang buruk.

“Tentu saja, tantangan besarnya adalah masyarakat kini beralih ke pengobatan alternatif, yang seringkali berbahaya,” tambahnya.

Ketua dan Chief Executive Officer, Archy Pharmaceuticals Limited, Lagos, Dr. Tony Ihenatu, telah mendesak masyarakat Nigeria untuk bersiap menghadapi kelangkaan obat-obatan yang akan segera terjadi di negara tersebut.

Dia berkata: “Saya tidak tahu ke mana arah negara ini dalam enam bulan ke depan. Baik itu produk manufaktur maupun produk impor, harga produk farmasi jadi tidak bergerak seiring dengan kenaikan nilai tukar naira.

Misalnya Paracetamol yang dijual seharga N500 per cangkir. Biaya produksinya naik 200 persen, sedangkan harga produk jadi hanya naik 20 persen. Sehingga banyak yang berhenti memproduksinya karena pasar tidak menerima harga baru tersebut.

“Jadi, alih-alih memproduksi atau mengimpor dengan kerugian, semua orang ingin menyimpan uang mereka untuk melihat bagaimana negara ini bisa berkembang. Hal ini tentu berarti akan terjadi kelangkaan obat. Situasi tersebut juga menciptakan peluang yang sangat besar bagi para pemalsu untuk terjun ke pasar. Masyarakat akan menerima produknya karena harganya lebih murah.

“Fakta bahwa masyarakat tidak mampu membeli obat-obatan umum yang mereka butuhkan untuk kesehatan adalah sebuah bahaya. Ketersediaan obat-obatan merupakan masalah keamanan nasional; itu harus diperlakukan seperti itu,” dia memperingatkan.