blog.thecurtiscasa.com

Bukan berita baru bahwa mayoritas penderita masalah kesehatan mental di Nigeria tidak mencari perawatan yang mereka perlukan dari fasilitas layanan kesehatan mental. Mereka lebih cenderung menyangkal pada awalnya dan menolak untuk menyetujui bahwa ada masalah. Ketika mereka akhirnya sepakat bahwa ada masalah, sering kali lebih bisa diterima jika mereka menyebut masalah tersebut sebagai serangan spiritual dan pergi ke gereja, masjid, atau dukun.

Nollywood melanggengkan mitos ini dengan menggambarkan rumah sakit sebagai tempat di mana orang yang sakit jiwa sering kali disarankan untuk pergi dan mencari perawatan alternatif karena mereka tidak berdaya dan tidak mampu menawarkan pengobatan. Namun kami tahu narasi ini salah dan menyesatkan.

Penyakit mental hanyalah gangguan fungsi otak yang disebabkan oleh tingkat bahan kimia otak yang tidak normal. Perawatan biasanya melibatkan obat-obatan yang memperbaiki ketidakseimbangan ini dan individu akan pulih dan menjadi sehat.

Namun fakta di lapangan menunjukkan bahwa sebagian besar layanan psikiatri hanya tersedia di fasilitas tersier – fasilitas Neuropsikiatri seperti Aro di Abeokuta dan Yaba di Lagos; serta Departemen Psikiatri di Rumah Sakit Pendidikan dan Pusat Medis Federal.

Banyak orang yang enggan mengunjungi fasilitas tersebut karena adanya stigma hingga mereka sakit parah hingga tidak lagi peduli pada mereka atau anggota keluarganya. Layanan kesehatan mental hampir tidak ada di tingkat layanan sekunder dan primer di seluruh negeri.

Situasi ini menyebabkan meskipun masyarakat ingin mengakses layanan kesehatan mental yang berkualitas, layanan tersebut sering kali tidak tersedia. Hal ini digambarkan sebagai kesenjangan pengobatan. Misalnya, jika 10 orang menderita depresi dan hanya tiga orang yang dapat menerima pengobatan, kesenjangan pengobatan untuk depresi akan menjadi 70 persen (yaitu, tujuh dari 10 orang tidak mendapatkan pengobatan yang mereka perlukan).

Serangkaian survei kesehatan mental global yang dilakukan WHO di berbagai negara termasuk Nigeria menunjukkan bahwa kesenjangan pengobatan untuk masalah kesehatan mental di Nigeria mencapai 80 persen. Artinya, delapan dari 10 warga Nigeria yang memiliki masalah kesehatan mental tidak menerima pengobatan apa pun. Apa langkah ke depan untuk mengatasi kesenjangan pengobatan yang sangat tinggi ini?

Solusinya dapat ditemukan dalam pandangan ke depan dan kebijaksanaan mendiang mantan Menteri Kesehatan, Profesor Olikoye Ransome Kuti, yang memastikan bahwa kesehatan mental dimasukkan sebagai komponen kesembilan dari layanan primer, dan kebijakan kesehatan mental disusun pada tahun 1991. adalah untuk memastikan bahwa layanan kesehatan mental tersedia, dapat diakses, dan terjangkau di masyarakat.

Namun sayangnya, sangat sedikit yang telah dilakukan dalam hal ini selama bertahun-tahun. Alat WHO untuk melatih pekerja layanan kesehatan primer di bidang kesehatan mental (manual mhGAP) diadaptasi untuk Nigeria dan berhasil diujicobakan di Negara Bagian Osun oleh Profesor Oye Gureje dan timnya.

Negara Bagian Lagos kini memimpin dalam keberhasilan mengintegrasikan kesehatan mental ke dalam layanan kesehatan primer di seluruh negara bagian tersebut. Ini adalah negara bagian pertama yang menunjuk Petugas Meja Kesehatan Mental.

Selain itu, tim Kesehatan Mental dalam Perawatan Primer – Transisi ke Skala (MeHPric-T), dipimpin oleh Profesor Biodun Adewuya dari LASUCOM, mempelopori proyek ini, dengan dukungan aktif dan kolaborasi dari Kementerian Kesehatan Negara Bagian Lagos dan Kementerian Kesehatan Primer Negara Bagian Dewan Perawatan.

Proyek ini didanai oleh Grand Challenges Canada, namun pemerintah negara bagian berkomitmen terhadap keberlanjutannya dan secara bertahap mengambil kepemilikan atas inisiatif ini. Hal ini tentunya merupakan cara yang harus dilakukan dan memberikan contoh bagi negara-negara lain untuk mengikutinya.

Benue State dan Program Kesehatan Mental Komunitas Komprehensif (CCMHP) dari Gereja Methodist, yang didanai oleh CBM dan Australian Aid juga meluncurkan layanan kesehatan mental berbasis komunitas dan perawatan primer. Mereka juga menunjuk petugas meja kesehatan mental untuk mengklaim medali perak, di belakang Negara Bagian Lagos.

Negara Bagian Oyo juga bekerja keras, dan Komisaris Kesehatan yang baru, Dr. Azeez Adeduntan sangat proaktif dalam reformasinya, serta dukungan terhadap upaya yang dipimpin Profesor Oye Gureje untuk mengintegrasikan kesehatan mental ke dalam perawatan primer di negara bagian tersebut. Dia berjanji akan segera menunjuk Petugas Kesehatan Mental yang ditunjuk. Jika terlaksana, Oyo State akan meraih medali perunggu pada tahap ini.

Pada akhirnya, keberhasilan integrasi kesehatan mental ke dalam layanan kesehatan primer akan menghasilkan pengurangan kesenjangan pengobatan serta peningkatan akses terhadap layanan kesehatan mental yang berkualitas.